به نقل از «قدس آنلاین»

بیش از ۱۶ هزار بیمار خاص و صعب‌العلاج تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد است

تاریخ انتشار: ۱۹ اردیبهشت ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۷۷۱۵۷۶۱

به گزارش قدس خراسان، جواد رجبیان در خصوص تعداد بیماران خاص و صعب‌العلاج تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد اظهار کرد: در دانشگاه علوم پزشکی مشهد ۲۵۹ بیمار سی‌.اف، ۶۳ بیمار اس، ام.اِی، ۵۴ بیمار ای،بی، ۲۵۰ بیمار اوتیسم، بیش از ۳۷۰۰ بیمار دیالیزی، بیش از ۴۰۰۰ بیمار ام،اس و حدود ۴۰۰۰ بیمار پیوندی تحت پوشش قرار دارند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

مجموع بیماران خاص و صعب‌العلاج تحت پوشش دانشگاه به غیر از بیماران سرطانی حدود ۱۱ هزار نفر است و بیش از ۵۰۰۰ بیمار سرطانی تحت پوشش دانشگاه قرار دارند.

کارشناس مسئول بیماری‌های خاص دانشگاه علوم پزشکی مشهد افزود: تعداد بیماران ما افزایشی نیست. ممکن است قبلا تشخیص بیماری در فردی داده شده اما مشابه سایر بیماران در سیستم خصوصی یا دولتی خدمات دریافت می‌کرده و اکنون متوجه شده که  جزو بیماران صعب‌العلاج حساب می‌شود و تشکیل پرونده می‌دهد. این افزایش به دلیل تولد بیمار جدید نیست.

وی با بیان اینکه بیماران پیوندی، دیالیزی، تالاسمی، هموفیلی و MS جزو بیماران خاص هستند، عنوان کرد: تعداد دیگری بیماری تحت عنوان صعب‌العلاج از سال ۹۹ وارد سیستم شدند که شامل CF، SMA، اختلالات متابولیک اولیه، سرطان، اوتیسم و EB است. از سال ۱۴۰۱ نیز تعداد دیگری بیماری اضافه شدند که در صندوق بیمه بیماران خاص و نادر تحت پوشش قرار گرفتند و  فعلا ۱۷ بیماری توسط سازمان بیمه تحت پوشش قرار داده شده است.

رجبیان ادامه داد: علاوه بر ویزیت خدمات اضافه دیگری شامل توان‌بخشی و هزینه‌های دارویی نیز تحت عنوان بسته حمایتی به این بیماران داده می‌شود. این بیماران به تدریج در سامانه بیمه سلامت و تامین اجتماعی در حال نشان‌دار شدن هستند تا خدماتی را به صورت رایگان در سیستم دولتی و با تعرفه پایین‌تر در سیستم خصوصی دریافت کنند.

کارشناس مسئول بیماری‌های خاص دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به اینکه مهم‌ترین مشکل بیماران خاص و صعب‌العلاج تامین دارو است که البته زیاد جدی نیست، تصریح کرد: دولت توانسته داروهای این بیماران را تامین کند. سامانه‌هایی ایجاد و داروخانه‌هایی مشخص شده که به بیماران ارائه خدمت می‌کنند. امکان دارد مسائلی از این قبیل داشته باشند که داروخانه چند روز دیرتر داروی مورد نیاز بیماران را تامین کند اما بحران جدی نداریم و تاکنون داروهای بیماران تامین شده است.

رجبیان گفت: کلینیک‌های جامعی برای این بیماران تشکیل شده که می‌توانند توسط متخصصین مورد نیاز خود ویزیت شوند؛ به طور مثال بیماران SMA و CF نیاز به ویزیت توسط متخصص ریه، فوق تخصص گوارش کودکان، کارشناس تغذیه و توان‌بخشی دارند که در بیمارستان اکبر یک روز خاص برای آن‌ها تدارک دیدیم تا ویزیت‌های ماهانه یا هر سه ماه یک بار خود را انجام دهند. آموزش خانواده برای نحوه مراقبت از بیمار در منزل نیز در این کلینیک‌ها انجام می‌شود.

کارشناس مسئول بیماری‌های خاص دانشگاه علوم پزشکی مشهد اضافه کرد: از سال گذشته تعدادی از بیماران SMA به دلیل هزینه‌های بالای داروهای تزریقی و خوراکی تحت پوشش قرار گرفتند که داروی خوراکی آن‌ها درب منزل تحویل داده می‌شود و داروی تزریقی خود را می‌توانند در بیمارستان اکبر تزریق کنند. برای بیماران CF بالای ۱۸ سال نیز جامعه CF بزرگسالان در بیمارستان قائم راه‌اندازی کردیم که فوق تخصص گوارش بزرگسالان و فوق تخصص ریه بزرگسالان این بیماران را ویزیت می‌کنند و اگر نیاز به بستری داشته باشند تخت اختصاصی در بخش ریه بیمارستان قائم برای آن‌ها در نظر گرفته شده است.

وی با اشاره به اینکه بیماران خاص و صعب‌العلاج داروهای خود را به صورت رایگان دریافت می‌کنند، تصریح کرد: ۱۰۰ درصد هزینه داروهای این بیماران توسط سازمان‌های بیمه‌گر پرداخت می‌شود.  خدمات ویزیت و توانبخشی نیز به صورت رایگان توسط سیستم بیمه و وزارت بهداشت صورت می‌گیرد. اگر بیماران قصد استفاده از داروی خارجی خارج از پروتکل درمانی که وزارت بهداشت و شورای عالی بیمه تعیین کرده، داشته باشند، خودشان باید هزینه را پرداخت کنند اما تعدادی از داروهای خارجی که مشابه داخلی ندارند تحت پوشش بیمه قرار دارند.

رجبیان خاطرنشان کرد: بسته‌های خدمتی در هر موردی متناسب با بیماری و عواضی که این بیماران دارند اعم از ویزیت سرپایی و خدمات پاراکلینیک یعنی صفر تا ۱۰۰ درمان بیماران در این بسته حمایتی تعریف شده است. طبق پروتکل درمانی تمام این خدمات در بخش دولتی رایگان انجام می‌شود و اگر برخی بیماران بخواهند در بخش خصوصی اقداماتی انجام دهند در صندوق بیماری‌های نادر که سال گذشته توسط مجلس تعیین شد، ۷۰ تا ۸۰ درصد هزینه آن‌ها کاهش داده می‌شود.

کارشناس مسئول بیماری‌های خاص دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: صندوق حمایت از بیماران خاص و نادر در سازمان بیمه خدمات درمانی از سال گذشته تاسیس شد. یکی از خدماتی که سال گذشته برای بیماران انجام شد این بود بیمارانی که از یک مهر ۱۴۰۱ خدماتی از قبیل درمان و دارو دریافت کرده بودند می‌توانستند با ارائه مستندات به سازمان بیمه تا سقف ۵۰ میلیون تومان هزینه دریافت کنند و ۹۰ درصد هزینه‌ها به آن‌ها برگردانده می‌شد.

وی افزود: از ۱۰۷ بیماری، ۲۷ بیماری در سامانه‌های سازمان بیمه ثبت شده و در حال نشان‌دار شدن هستند تا خدمات رایگان دریافت کنند اما در ۱۰۷ بیماری که اعلام شده بود اگر پرونده‌ای در سال ۱۴۰۱ تشکیل داده بودند تا سقف تعیین شده هزینه به آن‌ها عودت داده می‌شد. در سال ۱۴۰۲ نیز این موضوع توسط مجلس مصوب شده و اعتباراتی را در نظر گرفتند که در مرحله اجرایی است و اگر دوباره اجرا شود توسط سازمان‌های بیمه اطلاع‌رسانی خواهد شد تا بیماران اسناد و مدارک خود را تحویل دهند و هزینه‌های آن‌ها برگردانده شود.

منبع: خبرگزاری ایسنا

منبع: قدس آنلاین

کلیدواژه: دانشگاه علوم پزشکی مشهد بیماران خاص بیماران صعب العلاج بیماران خاص و صعب العلاج تحت پوشش دانشگاه تحت پوشش قرار سازمان بیمه سال گذشته هزینه ها

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.qudsonline.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «قدس آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۷۱۵۷۶۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

مجازات دریافت وجه اضافی از بیماران چیست؟

تخلف زیرمیزی پزشکان، به دریافت وجه مازاد بر تعرفه‌های قانونی از سوی برخی پزشکان در ازای ارائه خدمات درمانی، اطلاق می‌شود؛ این کار نه تنها غیرقانونی و غیراخلاقی است، بلکه مجازات‌های سنگینی نیز برای متخلفان در نظر گرفته شده است.

به گزارش خبرگزاری ایمنا، شهرنشینی مستلزم رعایت قوانین و قواعد شهری است و کارشناسان بر این باورند شهرنشینان هنگامی که به حقوق یکدیگر احترام بگذارند و به مسئولیت‌های خویش در برابر شهر و اجتماع عمل کنند، به «شهروند» ارتقا پیدا می‌کنند.

حقوق شهروندی نیز مجموعه حق‌هایی است که هر کدام از شهروندان از آن برخوردارند و باید توسط دیگر شهروندان و حاکمیت رعایت شود، حقوق شهروندی در ایران نیز مانند بسیاری از کشورها پذیرفته شده است که بارزترین و مهم‌ترین نمود آن قانون اساسی است که در اصول ۳۲، ۳۴، ۳۵، ۳۷، ۳۸ و ۳۹ به آن اشاره شده است.

یکی از موضوعات قابل توجه حقوق شهروندی، موضوع دریافت وجه اضافی پزشکان از بیماران (زیر میزی) است؛ پزشک نباید شروع به درمان و درمان بیمار را به دریافت مبلغ یا مبالغی فراتر از تعرفه پزشکی یا توافق آن دو در چارچوب قانون موکول نماید؛ واقعیت مسئله این است که در حال حاضر بنا به دلایل مختلفی قصور و تخلفات پزشکان و دست‌اندرکاران پزشکی در مبحث زیرمیزی افزایش پیدا کرده است.

اکنون این سوال مطرح می‌شود که مکانیسم حقوقی برای رسیدگی و بررسی این امور به چه نحوی است و با وجود تعیین تعرفه‌های قانونی در حوزه سلامت، راهکار قانونی برای رسیدگی به تخلفات دریافت وجه غیرقانونی (زیرمیزی) توسط پزشکان چیست.

طبق قانون، پزشکان موظف به ارائه خدمات مطابق با تعرفه‌های مصوب هستند و دریافت هرگونه وجهی مازاد بر تعرفه قانونی ممنوع بوده و تخلف محسوب می‌شود، چرا که این کار خلاف مصوبه و قانون نظام جمهوری اسلامی و حرام است، بنابراین از منظر حقوقی زیرمیزی پزشکان می‌تواند تحت عنوان «وصول و دریافت مال نامشروع» تلقی شود، این بزه از عناوین کلاهبرداری محسوب شده و مرتکب آن از یک سال تا هفت سال زندان محکومیت خواهد داشت.

طبق ماده ۱۰ و ۱۳ آئین نامه انتظامی رسیدگی به تخلفات صنفی و حرفه‌ای شاغلان حرفه‌های پزشکی و وابسته، شاغلان حرفه‌های پزشکی و وابسته مکلف هستند تعرفه‌های خدمات درمانی مصوب
ابلاغ شده از طرف وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی را رعایت کنند و حق دریافت هیچ‌گونه وجه یا مالی از بیماران را علاوه بر وجوهی که توسط مسؤولان مؤسسه درمانی ذی‌ربط طبق مقررات دریافت می‌شود، ندارند.

طبق قانون، پزشکی که هر گونه وجه دریافت اضافی از بیماران (زیر میزی) داشته باشد، بار اول دو برابر پرداختی بیمار جریمه و توبیخ کتبی می‌شود، بار دوم پنج برابر پرداختی بیمار جریمه و پروانه مسئول فنی نیز لغو شده و بار سوم ۱۰ برابر پرداختی بیمار، پزشک مربوطه جریمه خواهد شد و پروانه مسئول فنی و حتی بیمارستان نیز باید لغو شود.

طبق قانون پایانه‌های فروشگاهی و سامانه مؤدیان (مصوب ۲۱/۷/۱۳۹۸)، هر گونه دریافت وجه اضافی از بیماران (زیر میزی) از شیوه‌های غیرقانونی برای وصول هزینه خدمات به مشتریان به شمار می‌آید که این رفتار خلاف قانون، تخلف و جرم محسوب می‌شود و مستلزم تعقیب قانونی است.

وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشکی نیز با مکانیسم دیگری با این جرم برخورد می‌کند و زمانی که موردی مبنی بر تخلف پزشکان گزارش داشته باشند از طریق کمیسیون ماده ۱۱ در حوزه درمان طبق مقررات با آنها برخورد می‌شود و میزان پولی که بیش از تعرفه از بیمار دریافت شده به وی برگردانده خواهد شد، بنابراین در صورت مشاهده تخلف تعرفه‌ای، بیماران می‌توانند از طریق: ۱- مراجعه به سازمان نظام پزشکی و شکایت در دادسرای نظام‌پزشکی ۲- مراجعه به وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشکی و شکایت از پزشک متخلف در کمیسیون ماده یازده ۳- مراجعه به دادسرای عمومی و انقلاب و طرح شکایت کیفری، اقدام کنند.

کد خبر 748988